打肉毒小心愛美不成反傷身!衛生福利部疾病管制署今日公布,一名居住北部的40餘歲女性,赴陸非醫療機構之美容中心施打不明成分美容針,施打後4天開始出現吞嚥困難、視力模糊及呼吸費力等症狀,經醫師評估後,通報疑似肉毒工廠負壓風扇桿菌中毒與採檢。由於個案通報採檢時間距注射肉毒桿菌毒素時間已超過3周,檢驗結果為陰性,但依其症狀及流行病學資料研判,應屬極可能病例。

衛生福利部疾病管制署防疫醫師林詠青表示,個案於10月下旬赴中國大陸非醫療機構美容中心,於脖子、臉部施打美容針除皺,本身對針劑成份並不清楚,施打後4天出現吞嚥困難、視力模糊和呼吸費力等症狀,不過意識仍相當清楚,經醫師評估後,通報疑似肉毒桿菌中毒與採檢,由於個案通報採檢時間距注射肉毒桿菌毒素時間已超過3周,雖檢驗結果為陰性,但依其症狀及流行病學資料研判負壓排風扇,應屬極可能病例,也是國內首起「醫源性」肉毒桿菌中毒案例,經治療後,個案目前僅剩單邊手部輕微無力。

疾管署表示,醫源性肉毒桿菌中毒,可能於注射肉毒桿菌毒素後數小時、數日或數周發病,症狀包括腹瀉、腹痛、便秘、食慾不振、嘔吐、倦怠、眩暈、昏睡、複視、眼瞼下垂、瞳孔放大或無光反射、顏面神經麻痺、講話困難、吞嚥困難、失去頭部控制能力、肌肉張力低下及全身性虛弱等,並可能發展為呼吸無力衰竭,甚至死亡。如出現疑似肉毒桿菌中毒症狀,須及時前往醫療院所診治。醫師除採取相關治療措施外,應進行法定傳染病通報。

一般觀念都知道熱空氣上升的原理,所以在屋頂開設太子樓或裝設自然通風球,但都還是無法達到改善悶熱及通風不良的困擾。負壓排風扇利用空氣對流原理將廠內熱氣、穢氣完全排出廠外,由裝設地點的對向,大門或窗戶補入新空氣,可計算整廠每秒的風速,每小時的換氣次數任何悶熱、通風不良等問題均可改善。要作好一件通風工程,必須精確計算面積、體積、斷面積及正確器材之選擇才能完全解決通風不良 、 悶熱的困擾。

肉毒桿菌中毒的傳染途徑可分為4種:第一、食因型(又稱傳統型):食用遭肉毒桿菌毒素污染的食物造成,大部分的肉毒桿菌中毒屬此類。第二、腸道型:常發生於腸內免疫系統缺損或腸道菌叢未健全的人,食入肉毒桿菌孢子增殖後產生毒素而引起。第三、創傷型:傷口深處受到肉毒桿菌孢子污染產生毒素導致中毒,常與藥物濫用有關。第四、醫源性:注射肉毒桿菌毒素,如醫學美容等人為因素導致之中毒。

疾管署呼籲,接受不當的工廠降溫肉毒桿菌毒素注射,可能對健康造成威脅,民眾在接受肉毒桿菌毒素等醫學美容療程前,應瞭解相關醫療資訊,如:確認該機構為立案登記醫療院所、肉毒桿菌毒素注射執行者為合格醫事執業登記之醫事人員、醫師能提供諮詢注射後可能出現副作用或併發症處理、主動詢問注射製劑成分及是否有藥品許可證字號等資訊,以降低可能潛在的風險。

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