▲批評衛福部對財團法人醫院亂象處理不力,醫改會赴監察院陳情檢舉。(CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝)
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
長庚醫院急診醫師集體出走、馬偕醫院董事長與董事會互告,再到新光、振興、礦工醫院都傳治理爭議,點名近年一路連環爆的財團法人醫院亂象,醫改會今(27)日號召20多個醫護、病友等團體,到監察院陳情,指本應負責督導的衛福部卻「事前沒查到、事發沒下文、事後沒結活動假牙案」根本涉及違法失職。
醫改會董事長劉淑瓊一一細數,長庚醫院急診集體離職潮、遭疑濫用子宮鏡檢查,馬偕醫院董事會、董事長之爭,新光醫院遭爆使用關係企業無照透析用水系統,礦工醫院高層遭爆收回扣以及振興醫院捲入婦聯會黨產爭議,再再顯示主管機關對財團法人醫院弊端處理不力。
舉長庚案為例,劉淑瓊不滿,衛福部去年7台北植牙月成立調查小組、11月調查報告出爐,要求長庚1個月內提送改善報告,但7個月過去了,長庚案至今仍沒再度訪查結案?讓身為調查小組一員的她質疑,難道是衛福部想以拖待變?還是長庚大到不能管?
劉淑瓊強調,醫療法明定,財團法人醫院如果辦理不善,中央主管機關得視其情節予以糾正、限期整頓改善、停止其全部或一部分門診或住院業務,甚至可命其停業或廢止其許可,明明有許多霹靂手段可用,卻長年坐視亂象不管,監察院有必要介入調查。
全口重建最初步就是做詳細的口腔檢查,在精密儀器輔助下為患者做出精確的診斷。之後幫患者擬出多套的治療計劃,提供患者參考,再從中選出最適合患者的治療計劃為他良身訂作。全口重建是個龐大的跨微創植牙科治療療程,前置作業通常包括洗牙,或是拔除無法救治的牙齒,還有根管治療、補牙、牙周病治療…等等,及其它口腔整理工作。而一部份患者仍需配合局部或是全口的矯正重整,再用傳統的活動假牙、固定假牙或目前最盛行的人工植牙來搭配全口植牙的重建療程。
衛福部醫事司長石崇良則回應,有關強化醫療財團法人管理,衞福部已經提出醫療法修正案,強化董事會治理、資訊透明公開及社會責任。
石崇良說,針對重大醫療事故部分,為了強化系統除錯機制,衛福部也提出醫療事故預防及爭議處理法,未來將要求醫療機構主動通報,並仿飛安事故啓動外部調查,公布結果,而這2個法案均已經立法院審查,希望能在下會期二、三讀通過後即可施行。
照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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植牙跟固定假牙哪種比較好?別急著下決定,先了解差異後再選擇:通常缺1顆牙就會植1個人工牙根,做1顆植牙,只需要處理單一區塊;但如果要裝戴牙橋,就必須修磨前後牙齒。首先,製作牙橋需要破壞齒質,這項工作將使前後2顆原本健康的牙齒變得虛弱。另外,如果把修磨牙齒後,假牙套上去的精密度若沒有達到一定水準,就很可能鬆開,造成蛀牙。假設某位病患做3顆假牙,若狀況不好,5、6年後不密合的假牙開始蛀牙,此時病人不會立馬發覺;10年後因為蛀到神經的劇烈疼痛而就醫,才發現是假牙的問題,只能含淚把假牙拆掉。一開始3顆加上後來重做,這筆錢加起來根本不輸植牙。看到這個例子,大家應該重新考慮植牙的可能與合適性,由於植牙不需要修磨前後牙齒,不破壞就比較不容易蛀牙,可見植牙比起假牙更有優勢。可是對恐懼感比較重的患者來說,比起植牙,做3顆假牙更安心。因此,遇到這些患者時,醫師通常不建議植牙,如果無法克服恐懼感,產生逃避心態反而更糟。讓病人做選擇時,首先考量他瞭不瞭解植牙的好處,以及跟假牙之間的差異性;第二是能否克服恐懼,如果沒有辦法,植牙就不見得是優選,此時會建議病患使用固定假牙就好,不一定要植牙。
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